三陰性乳癌侵襲年輕族群 竹科女扛數百萬藥費續命
發表於 2024-10-15 14:26 作者: 區塊鏈情報速遞pro
(中央社記者陳婕翎台北15日電)乳癌是台灣女性好發癌症之冠,其中三陰性乳癌較常見年輕族群,經濟衝擊大,今年31歲柔柔(化名)在竹科工作,2年前罹患這種難纏乳癌,咬牙扛起數百萬元自費使用新一代藥物。
高雄市乳癌防治衛教學會理事長侯明鋒今天在記者會表示,台灣乳癌新發生病例持續增加,相較歐美乳癌死亡率下降,台灣乳癌死亡率卻不降反升,對策除了早期篩檢與確診,還要診斷初期給予最合適的治療,特別是被癌友視為乳癌「大魔王」的三陰性乳癌。
所謂的三陰性乳癌是指雌激素(ER)、黃體素(PR)和第二型人類上皮生長受體(HER2)等3種受體均呈現陰性。高雄醫學大學附設中和醫院副院長陳芳銘說,三陰性乳癌約佔整體1成左右。
相較於其他類型乳癌,陳芳銘指出,三陰性乳癌復發率較高,容易轉移到腦、肺等器官,整體復發率達50%,集中在發病5年內,對病友幾乎雙重打擊,甚至確診年齡多在44至54歲,上有老、下有小要扶養。
陳芳銘提醒,尤其「腫瘤1至2公分且合併淋巴轉移」或「腫瘤大於2公分」高風險早期三陰性乳癌,更容易復發,存活率偏低。現在是歷史上最接近能治癒三陰性乳癌的時間點,術前術後輔助免疫治療,有助降低復發與死亡風險,被國際治療指引列為建議治療選擇之一。
陳芳銘引用研究數據,高風險早期三陰性乳癌病友手術前接受8次前導性治療,以免疫藥物搭配化療,可提高病理完全緩解率,6成患者腫瘤可縮小至病理檢驗偵測不到癌細胞,減少手術切除範圍;手術後接續免疫藥物輔助治療約半年,消滅殘存癌細胞,讓亞洲人3年轉移風險少6成。
在竹科半導體業工作的柔柔,連續6健檢沒紅字、無乳癌家族史,剛過29歲生日,抹乳液摸到左側乳房硬塊,診斷為早期高風險三陰性乳癌,選擇國際指引建議最新治療。她說,過去2年在醫療與手術費用已經自費500萬至600萬元,若無高收入和商業保險支援,恐難負擔。
台灣每年新增1.8萬名乳癌新個案,早期三陰性乳癌已有免疫藥物合併化療可用,完整術前術後輔助治療被國際治療指引推薦,尚未健保給付。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶呼籲,政府加速接軌國際治療指引。(編輯:陳清芳)1131015
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