健保擬分享行政資源 商保補位後費率有望降低

發表於 2023-09-12 13:44 作者： 區塊鏈情報速遞pro

（中央社記者陳婕翎台北12日電）商保補位健保是討論許久議題，健保署長石崇良表示，台灣7成民眾有買商業保險，除了討論補位健保可能性，同時希望透過行政資源分享，節省成本、降低商保費率，達到雙贏局面。

從手術住院到癌症新藥，民眾看病常有自掏腰包項目，各界喊出「商保補位健保」措施。衛生福利部中央健康保險署日前喊出商保補位健保推動分為檢視現有保單「保大不保小」等問題，及引導未來商保產品補位等2階段，預計今年底前拜會保險業者和金管會討論第1階段。

石崇良今天出席APEC數位醫療應用公私協力工作坊，會後接受媒體聯訪時表示，7成台灣民眾都有購買商業保險，未來如何讓新保單與時俱進、符合民眾需求，健保署也非常關心，尤其與健保互補相關討論，包含保單內容互補、行政資源分攤等。

石崇良說，現行的商業保險都需要民眾收集單據、保險公司須取得病歷，過程耗時也浪費行政成本，健保運作許久、很有效率，看完病下個月就申報、給錢，民眾不用掏腰包，若健保分享資源，商保業者可降低行政程序成本，可能讓保險費率下降，民眾買得起，才是真正的健保商保合作。

石崇良表示，健保是全民資源，提供資源共享，商業保費就必須要下降，「不然等於健保幫商業賺錢、省人力」，規劃初步方向希望達到商業保險與健保資訊互通，比如醫院插健保卡可以知道民眾有買什麼保單，如何負擔、如何給付，不排除先找幾家業者合作。

另外，近期因商保理賠藥費條件申請短期住院，遭健保清查，健保署理解癌友困境，暫緩稽核。石崇良說，初步已經與癌友團體討論、收集給付困難樣態，私下也與幾家保險業者了解困難，下一步將找主管機關，預計9月底、10月初各界開會討論。（編輯：李亨山）1120912

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